Miopericarditis posterior a infección leve por virus SARS COV 2
La infección por COVID-19 se ha asociado con múltiples complicaciones cardiovasculares o exacerbación de enfermedades cardiovasculares pre-existentes que implica mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. La lesión miocárdica puede ocurrir en distintas fases de la COVID-19 (p. ej., fases viral, pulmon...
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Publicado en: | Revista Médica Universitaria |
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Alvarado, Sebastián Tilca, Gabriel Vega, Gabriel Vera, Celeste |
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Ciencias e Investigación Ciencias médicas |
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La infección por COVID-19 se ha asociado con múltiples complicaciones cardiovasculares o exacerbación de enfermedades cardiovasculares pre-existentes que implica mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. La lesión miocárdica puede ocurrir en distintas fases de la COVID-19 (p. ej., fases viral, pulmonar, inflamatoria y de recuperación), incluso tardíamente tras el inicio de los síntomas. Si bien no se conoce del todo su fisiopatología se sabe que esta mediada tanto por mecanismos directos como el daño inducido por receptor de enzima convertidora de angiotensina 2, lesión por hipoxia, cardiotoxicidad directa, daño microvascular e indirectos como la respuesta inflamatoria por la liberación de citoquinas, un estado de pro coagulabilidad, entre otros. La prevalencia de miocarditis se sitúa en alrededor del 7%, siendo esta mayor en pacientes cursando un cuadro grave. Se presenta el caso de un paciente de 29 años de edad, sin antecedentes de relevancia, cuya primera manifestación fue una miopericarditis, con gran elevación de biomarcadores de daño miocárdico, cuya evolución demostró trastornos sectoriales en la deformación miocárdica que revirtieron en el seguimiento. Myopericarditis after mild SARS COV 19 virus infection COVID-19 infection has been associated with multiple cardiovascular complications or exacerbation of pre-existing cardiovascular diseases that entail increased risk of morbidity and mortality. Myocardial injury can occur in different phases of COVID-19 (eg, viral, pulmonary, inflammatory, and recovery phases), even late after the onset of symptoms. Although its pathophysiology is not fully known, it is known that it is mediated both by direct mechanisms such as damage induced by angiotensin-converting enzyme 2 receptor, hypoxic injury, direct cardiotoxicity, microvascular damage, and indirect ones such as the inflammatory response due to the release of cytokines, a pro-coagulability state, among others. The prevalence of myocarditis is around 7%, this being higher in patients with severe symptoms. We present the case of a 29-year-old patient, with no relevant history, whose first manifestation was myopericarditis, with a high elevation of biomarkers of myocardial damage, whose evolution showed sectorial disorders in myocardial deformation that were reversed in the follow-up. |
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La infección por COVID-19 se ha asociado con múltiples complicaciones cardiovasculares o exacerbación de enfermedades cardiovasculares pre-existentes que implica mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. La lesión miocárdica puede ocurrir en distintas fases de la COVID-19 (p. ej., fases viral, pulmonar, inflamatoria y de recuperación), incluso tardíamente tras el inicio de los síntomas. Si bien no se conoce del todo su fisiopatología se sabe que esta mediada tanto por mecanismos directos como el daño inducido por receptor de enzima convertidora de angiotensina 2, lesión por hipoxia, cardiotoxicidad directa, daño microvascular e indirectos como la respuesta inflamatoria por la liberación de citoquinas, un estado de pro coagulabilidad, entre otros. La prevalencia de miocarditis se sitúa en alrededor del 7%, siendo esta mayor en pacientes cursando un cuadro grave. Se presenta el caso de un paciente de 29 años de edad, sin antecedentes de relevancia, cuya primera manifestación fue una miopericarditis, con gran elevación de biomarcadores de daño miocárdico, cuya evolución demostró trastornos sectoriales en la deformación miocárdica que revirtieron en el seguimiento. |
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