Modalidades vinculares enfermero-paciente y su relación con los cuidados
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2005
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2005-09-29 |
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Andrada, Ana Magdalena Olaiz, María Reyes, María Rosa |
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Enfermería psiquiátrica Hospital El Sauce (Guaymallén, Mendoza, Argentina) Relaciones enfermera-paciente Relaciones enfermero-paciente Rol del profesional de enfermería |
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Esencialmente, desde la experiencia, se ha detectado que la práctica profesional tiene muchos puntos oscuros, entre ellos: ¿qué modalidades de vínculo se establecen con el paciente? Es decir, si el mismo está apoyado en aspectos que surgen meramente de lo empírico o si, sin dejar de lado lo anterior, se le ha podido ir incorporando un hacer reflexivo a la luz de distintas teorías que dan cuenta de si ese vínculo tiene una impronta reparadora, genera aprendizajes, modifica al otro respetando su propia experiencia, produce transformaciones significativas.
Consideramos que, la formación, ya sea como estudiantes o como profesionales, este tema no está trabajado sistemáticamente ni forma parte de ninguna currícula. No se hace referencia acá a los aspectos éticos, aunque se incluyan, sino a la revisión de matrices de aprendizaje que llevan a indagar y preguntarse si el vínculo que se establece con los pacientes tiene un carácter terapéutico dentro del marco de los cuidados. Este, desde ya, no es un tema menor ya que abordado desde una perspectiva estratégica debería servir de plataforma para la gestación de nuevas actitudes y aprendizajes.
Si nos remitimos estrictamente a nuestro ámbito laboral, prontamente se trae a colación que el cuidado de personas con algún grado de sufrimiento mental ha estado históricamente asociado a formas y modos de relación con el paciente muy cuestionados por la sociedad. Desde el mito o la realidad quienes realizaban y realizan dicha tarea han sido calificados como sujetos extraños, violentos, “medios locos”, marginales, represores y otra infinidad de calificativos; todos ellos con un sesgo peyorativo. Sucede que ha sido muy difícil separar, al menos contemporáneamente, los cuidados enfermeros de los principios generales de la psiquiatría, señalada por muchos como una especialidad médica con funciones arcaicas, de control social, coacción y segregación y que además posee un nexo indisoluble con la institución justicia. No fue ni es sencillo, por lo tanto, construir un rol por fuera de todos los paradigmas hegemónicos que han recorrido los sitios destinados a albergar enfermos mentales. Más aún podría afirmarse, que, al existir lazos de condicionamiento muy poderosos desde lo institucional, tanto el presente como el futuro convoca a revisar y reflexionar de un modo abierto y crítico el hacer y el pensar de la enfermería destinada al cuidado de enfermos mentales, ya sea para modificar viejas prácticas como para insertarse en forma efectiva y transformadora en el campo de la salud mental, tomada como objeto de estudio, investigación y ámbito específico de desarrollo profesional.
Por tal motivo consideramos esta una inmejorable oportunidad para investigar que modalidades vinculares se dan en forma explícita o implícita con los pacientes y que impacto tienen en los cuidados, si estos son significativos o relevantes para lograr transformaciones o cambios de conducta, como substrato de toda relación terapéutica. |
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