Causas, tratamiento y pronóstico de las perforaciones en Endodoncia
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2023
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2023-11-15 |
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Anselmi, Alberto |
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Cámara pulpar Caries dental Cavidad Pulpar Enfermedad Iatrogénica Perforaciones radiculares Pronóstico |
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Carrera de Especialización en Endodoncia Director/a Especialista en Endodoncia Posg_odonto UNCuyo FO |
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Las perforaciones radiculares resultan en la comunicación entre el sistema de conductos radiculares y la superficie externa del diente, como una posible iatrogenia durante un tratamiento de conducto radicular o procesos patológicos y pueden aumentar el riesgo de fracaso en el diente afectado. Los factores que influyen en su pronóstico son: la ubicación y el tamaño de la perforación, una posible colonización microbiana del sistema de conductos, el lapso de tiempo entre la ocurrencia de la perforación y la reparación, y el material de relleno. La descontaminación en el sitio de la perforación y en el sistema de conducto radicular restante es esencial para el éxito a largo plazo. Este trabajo tuvo la finalidad de establecer las diferentes causas, tratamientos de las perforaciones radiculares y materiales empleados. Se realizó el tratamiento de una perforación radicular a nivel del piso de cámara pulpar de un primer molar superior, ocurrido por errores en las maniobras realizadas durante la desobturación de conducto. El abordaje fue no quirúrgico por el tamaño y la ubicación de la perforación y el material empleado para su resolución fue MTA REPAIR Angelus®. El MTA es un material ampliamente utilizado en el tratamiento de las perforaciones radiculares, debido a que presenta unas excelentes características para este fin, como pueden ser la biocompatibilidad, la alta capacidad de sellado, la radiopacidad, la condición de material hidrofílico y el potencial de inducción de cementogénesis y osteogénesis.
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