Maltrato a los profesionales de la salud
La violencia laboral a los profesionales del sector sanitario es un fenómeno emergente, global y cotidiano. Analizarlo puede contribuir a establecer estrategias de prevención que protejan la salud psicofísica de los mismos. Objetivos: Determinar las características de los episodios de hostigamiento...
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Publicado en: | Revista Médica Universitaria |
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Carena, José Alberto Matile, Carlos Andrés Miranda, Raúl Pezzini, Luisa Salomón, Susana Elsa Suso, Andrea |
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La violencia laboral a los profesionales del sector sanitario es un fenómeno emergente, global y cotidiano. Analizarlo puede contribuir a establecer estrategias de prevención que protejan la salud psicofísica de los mismos. Objetivos: Determinar las características de los episodios de hostigamiento y violencia que han padecido los miembros del equipo de salud y de los principales perpetradores. Material y métodos: Estudio protocolizado, observacional, descriptivo y transversal realizado en un Hospital Público. Se realizó una encuesta autoadministrada que incluyó preguntas cerradas y abiertas de variables demográficas, horas de trabajo, percepción de hacer trabajo de otros, relación con compañeros, prestigio de la profesión y características e impacto de los episodios de agresión física (AFi), verbal (Ave) y psíquica (APs). Análisis estadístico: medidas de tendencia central, de dispersión e IC95% Resultados: Se realizaron 100 encuestas, 24 médicos, 30 residentes, 26 enfermeros, 15 técnicos y 5 bioquímicos; 50% mujeres, edad promedio (x): 35,4 años (DS±7.9). Viven con la familia: 65%, pareja estable 72% y 100% son heterosexuales. El 4% admitió abandonar las guardias. El 65% considera que realiza trabajo de otra persona. El 94% prefiere trabajar en equipo y refiere que en el 50% a menudo recibe ayuda de ellos. El 60% tiene una relación con compañeros muy buena. El 45% refiere que a veces su trabajo es valorado por los jefes o superiores. El 74%(IC95%64,27-82,26) ha vivido alguna situación de violencia en el ámbito laboral, 1 a 3 veces 36% y más de seis 11%. La violencia más frecuente fue la AVe (79%)(IC95%69,71-86,51), seguida por APs (31%) (IC95%22,13-41,03) y 3% (IC95%0,62-8,52) AFi. La AVe fue insulto 74% y amenazas 36%. En 13% fue diaria y semanal 22%. Es más frecuente en horario de mañana y en horario de visita. La AFi fue contusión. La principal APs fue humillación 53%. Desencadena la violencia: el nivel sociocultural del usuario 51%, espera prolongada 41%, problemas de comunicación 29%, cansancio 15%, gravedad del enfermo 12%. La repercusión en el individuo fue emocional en el 69%, lo más frecuente fue estrés, impotencia, enojo, llanto y temor. El perpetrador en el 60% es el familiar del paciente y en el 31% el paciente y el principal motivo es la violencia social y los problemas del propio sistema de salud. Otros responsables: colegas 16% y jefes 28%. El 25% sintió alguna vez temor. El 23% ha pensado cambiar su actividad profesional por esto y en el 6% ya ha cambiado alguna vez de trabajo por estar expuesto a violencia. Conclusiones: El personal de la salud está expuesto a un alto índice de violencia, más frecuentemente a Ave seguida por la APs. El principal perpetrador es el familiar del paciente y la principal causa es sociocultural y vinculada con el sistema de salud. Uno de cada cuatro trabajadores ha sentido temor y ha pensado en dejar la actividad por la violencia. Laboral violence to healthcare professionals is a global, daily and emerging phenomenon. Analyzing it can contribute to stablish strategies of prevention that protect the psychophysical health thereof. Objectives Determine the characteristics of the episodes of harassment and violence that the health team and the main perpetrators have suffered Material and Methods Docketed, observational, descriptive and cross sectional study performed in a public hospital. A self-administered survey was used which included open and closed questions of demographic variables, work hours, perception to realize others´ work, relationship with our co-workers, prestige and characteristics of the profession and the impact of the physical (AFi), verbal (Ave) and psychic (Aps) episodes of aggression. Statistical analysis: measures of central tendency, dispersion and IC 95%. Results One-hundred surveys were conducted in twenty-four doctors, thirty residents, twenty-six nurses, fifteen technicians and five biochemists; 50% women, average age (x): 35, 4 years old (DS±7.9). Sixty-five percent live with their family, 72 %have stable couples and 100 % are heterosexuals. Four percent admitted to leave the guards. Sixty-five percent consider that they were doing someone else’s work, 94 % prefers team work and refers that 50% often receives help from them. Sixty percent have a good relationship with their co-workers and 45 % refers that sometimes their work is valued from their superiors. Seventy-four percent (IC95%64, 27-82, 26) have lived different violence situations in their work environment, 36% one to three times and 11% more than six. The most frequent violence was the Ave (79%)(IC95%69,71-86,51), followed by APs (31%) (IC95%22,13-41,03) and 3% (IC95%0,62-8,52) AFi. The Ave were insults in 74 % of the cases and threats in 36 %, and were daily in 13 % and weekly in 22%. The aggressions were more frequently in the mornings and during visiting hours. The AFi was contusion. The main Aps was humiliation in 53 % of the cases. The main triggered violence was the sociocultural level of the user (51%), followed by prolonged waiting (41%), communication problems (29%), fatigue (15%) and illness severity of the patient (12%). The consequence in the healthcare professionals was emotional stress (69%) manifested by impotence, anger, tears and fear. In 60% of cases the perpetrator were the patient’s relatives and in 31% the patient; and the main reason was the social violence and the problems associated to the health care system. Others agressors were medical doctors (16%) and chiefs (28%). Twenty-five percent of the victims sometimes felt fear. Twenty–three percent of the people who have suffered aggression have thought to change their professional activity because of this and 6% have sometime changed their work because of being exposed to violence. Conclusion Healthcare workers are exposed to a high rate of violence, more frequently to Ave continued with the Aps. The main perpetrators are the patient’s relatives and the principal reason are socioculturals, and linked with health-care system deficiencies. One out of four workers have felt fear and have thought to quit their activity because of violence. |
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